При spina bifida нормальное УЗИ не исключает мочевой пузырь высокого давления
В The Journal of Urology опубликовано исследование, в котором сопоставили 575 пар исследований «УЗИ + уродинамика» у 244 детей с миеломенингоцеле.
Главный вывод оказался принципиальным: по данным УЗИ нельзя надёжно исключить мочевой пузырь высокого давления. Наличие гидронефроза имело чувствительность всего 50%, специфичность – 57%, AUC – 55%. Даже выраженный гидронефроз оказался недостаточно чувствительным маркером уродинамически неблагоприятного мочевого пузыря.
Для детского уролога это важное напоминание: отсутствие расширения чашечно-лоханочной системы и «спокойное» УЗИ не гарантируют безопасного внутрипузырного давления и не исключают риск повреждения верхних мочевых путей.
Практический вывод: у детей со spina bifida уродинамическое исследование нельзя заменять только ультразвуковым наблюдением. УЗИ и уродинамика отвечают на разные клинические вопросы и должны дополнять друг друга.
The Journal of Urology, 17 июля 2026
DOI: 10.1097/JU.0000000000005223
